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本草纲目校释读本

作者:涓涓不止江河生 | 分类:军事历史 | 字数:37.9万字

第249章 人部(二)

书名:本草纲目校释读本 作者:涓涓不止江河生 字数:2.2万字 更新时间:2026-10-02 14:05:35

淋石

(宋《嘉佑本草》)

【校正】从玉石部移入此处。

【集解】陈藏器说:这是患有石淋的人从尿中排出的东西,形状像小石子,收集后可供药用。李时珍说:这是纵欲之人精气郁结,阴火煎熬,最终形成的坚硬物质。就像沸水结碱、卤水煎盐、小便炼成秋石一样,道理相同。

【气味】咸,温,无毒。

【主治】石淋,用水研磨后服用,碎石会随尿液排出(日华子)。噎病吐食,俗称涩饭病(陈藏器)。

癖石

(《本草纲目》)

【集解】李时珍说:有人因专注成癖,或疾病形成硬块,最终凝结成石。比如牛黄、狗宝、鲊答这类东西,都是某些动物患病而产生的。观察陨星坠落化为石头,泌尿系统的沙淋、石淋,以及佛教徒头骨中结成的舍利子,都是精气凝结而成的。所以《格物论》说:石头是气的核心。各类书籍记载的,如玉圭化为石头、老树化为石头,都是无生命之物的变异。而鱼、蛇、虾、蟹等生物也能化为石头,这是有生命之物的变异。民间传说贞洁的妇人登山望夫,最终化为石头,这是因为心志专一不分散,以至于融入了无生命的状态。

《宋史》记载:有石匠采石时陷入石穴,三年后被掘出仍存活,但一接触风就化成了石头。这是因为他长期吸纳石气,逐渐与石同化。既然活人的形体尚且能完全化为石头,那么顽固的心结或病症凝结成石,也是同样的道理。《程子遗书》提到:波斯人发掘古墓,发现墓中人肌肤已朽尽,唯独心脏坚硬如石。锯开后,见心脏内有山水如画,旁边有一女子倚栏凝望。推测是因这女子生前痴爱山水,执念凝结所致。宋濂记载:一位僧人修习大般舟三昧法,圆寂后火化,唯有心脏不化,形状如佛像,非金非石。另有一人修禅观法,死后火葬,心脏内包裹的观音像清晰可见。医书记载:某人患疟疾而死,火化时体内有石块状硬物。这些都是病症执念顽固凝结成石的例证,故一并记录。

【主治】消散坚硬积块,治疗噎膈(李时珍)。

乳汁

(《名医别录》)

【释名】奶汁(《本草纲目》)、仙人酒。李时珍说:乳汁是生化之道的体现,因此“乳”字由“孚”和“化”(省略写法)组成。医家隐去其本名,称它为仙人酒、生人血、白朱砂等种种名称。乳汁由阴血转化而成,生于脾胃,受冲任二脉调控。女子未怀孕时,阴血下行成为月经;怀孕后则留存体内滋养胎儿;分娩后,赤色的血转为白色,上行为乳汁,这是造化的精微玄妙,自然的奥妙。邪术之人用童女强行取乳,或炮制“反经为乳”等说法,巧立名目,欺骗贪婪愚昧之人。这些都是妖人的行为,为法律所不容,君子应当斥责。凡入药用的乳汁,须选取健康初产妇的乳汁,以白色浓稠者为佳。若颜色黄赤、清稀、腥臭如口水的,皆不可用。孕妇的乳汁称为“忌奶”,小儿饮用会导致吐泻,形成疳积之病,毒性极强。

【气味】甘、咸,性平,无毒。日华子说:性凉。

【主治】滋补五脏,使人肌肤丰润白皙、容光焕发。治疗眼睛发红疼痛、多泪,能解独肝牛肉的毒性,配合浓豉汁服用,效果极佳(《名医别录》)。与雀屎调和,可消除眼红和胬肉(苏恭)。补益元气,治疗消瘦憔悴,润泽皮肤毛发,点眼可止泪(日华子)。

【发明】陶弘景说:汉代张苍年老无齿,妻妾上百,常服用人乳,因此活到一百多岁,身体肥胖如葫芦。寇宗奭说:人乳汁治疗眼疾的功效为何显着?因为心主生血,肝藏血,肝得血滋养则能视物。水液进入经脉,才能化为血。又说上行化为乳汁,下行则为月经,由此可知乳汁就是血。用它来点眼,岂不适宜?血属阴,故性寒。脏腑虚寒之人,如乳饼、酥酪之类食物,不可多食。虽说是牛羊乳,但也离不开阴阳造化的规律。老人患口疮不能进食时,只饮热人乳效果极佳。

李时珍说:人乳的性质没有固定标准。如果乳母性情平和,饮食清淡,她的乳汁必然性平;如果乳母性格暴躁,饮酒嗜辣,或者患有热性疾病,她的乳汁必然性热。凡是服用人乳,必须趁热饮用。如果将乳汁晒干制成粉末,入药效果更好。《南史》记载:南朝宋的何尚之长期患病,饮用妇人乳汁后痊愈。又说:穰城有位二百四十岁的老人,只靠饮用曾孙媳妇的乳汁维生。按:白飞霞在《韩氏医通》中提到:服用人乳,极能补益心气,滋养脑髓,止消渴,治疗风火证,尤其适合老年人养生。每次饮用时,吸一口乳汁后立即用纸塞住鼻孔,抿唇抵齿漱动,让乳汁与口中津液交融,然后用鼻子吸气导引,使气息从明堂穴进入脑部,再缓缓咽下乳汁,如此重复五到七次为一轮。若不漱口直接吞咽,与饮用普通乳制品有何区别?只能作用于肠胃罢了。

【附方】旧方三则、新方十一则。

《服乳歌》:仙家的美酒啊仙家的美酒,两个葫芦能装一斗。以五行酿造出真醍醐,不离人间处处皆有。当丹田干涸时,咽下喉咙滋润枯朽。清晨若能饮一升多,返老还童与天地同久。

(虚损劳瘵)德生丹:取健康妇人的乳汁三酒杯,将瓷碟晒至极热,放入乳汁,再加入少许麝香末、二分木香末,调匀后服用;服后饮浓茶一酒盏,阳气即衰。次日服用接命丹(接命丹:用乳汁三酒杯,如前法用晒热的瓷碟盛入乳汁,并加入一具人胞末调服),服完后面部和膝盖都会发红,如同醉酒般想睡觉,只需少量白粥调养即可。(《集简方》)

(虚损风疾)接命丹:治疗男女气血衰弱、痰火上升、虚损之症;又治中风不语、半身不遂、手足疼痛、行动不便、饮食减少等症。用人乳二杯(以香甜色白者为佳),与好梨汁一杯调和均匀,放入银器或石器内煮沸。每日五更时服一次,能化痰补虚、生血延寿。这是以人补人,其效奇妙无比。(《摄生众妙方》)

中风不语,舌根强硬:用存放三年的酱五合,人乳汁五合,混合研磨,再用生布绞取汁液。随时少量服用,过一段时间后应当能说话。(《圣惠方》)

猝不得语:人乳半合,美酒半升,混合服用。(《范汪方》)

失音不语:取人乳、竹沥各二合,温热后服用。(《摘玄方》)

月经不通:每日饮人乳三合。(《千金方》)

眼热赤肿:用人乳半合,古铜钱十枚,在铜器中研磨至液体变色,煎至稀稠适中,装入瓶中保存,每日点眼数次。或用乳汁浸泡黄连,蒸热后洗眼。(《圣惠方》)

初生不尿:取人乳四合,葱白一寸,煎至沸腾,分四次服用,即可通利。(《外台秘要》)

初生吐乳:用人乳二合,籧篨篾少许,盐两粒粟米大小,一同煎沸,加入牛黄约粟米大小,给婴儿服用。(《外台秘要》)

痈脓不出:用人乳调和面粉外敷,次日清晨脓液即可排尽。注意不可用手触碰。(《千金方》)

臁胫生疮:将人乳与桐油等量混合均匀,用鹅毛蘸取涂抹,效果极佳。(《摘玄方》)

啖蛇牛毒:牛若吃过蛇,其毛会向后倒伏,这种牛肉有毒,食之致命。只需饮人乳一升,即可痊愈。(《金匮要略》)

中牛马毒:饮人乳效果良好。(《千金方》)

百虫入耳:滴入人乳,虫即自行爬出。(《圣惠方》)

妇女月经

(宋代《嘉佑本草》。附月经衣)

【释名】月经(《素问》)、天癸(《素问》)、红铅。李时珍说:女子属阴,以血为根本。其血上应月亮(太阴),下应海潮。月亮有圆缺,潮水有涨落,月经每月来一次,与这些现象相符,所以称为月水、月信、月经。经是常的意思,指有规律。天癸是指天一生水(自然赋予的生命本源)。邪术之人称之为红铅,是错误的叫法。女性的月经,每月来一次,是正常的;有时提前或延后,有时通畅或阻塞,是病症的表现。还有一些异常情况古人未曾提及的,不可不知。有的在行经期只出现吐血、鼻血,或眼耳出血,这叫逆经。

有一种女性每三个月来一次月经,称为“居经”,俗称“按季”。有一种一年来一次月经,称为“避年”。有一种终身不来月经却能受孕的,称为“暗经”。有一种受孕后每月仍来月经直至分娩的,称为“盛胎”,俗称“垢胎”。还有一种怀孕数月后突然大量出血却未流产的,称为“漏胎”。这些情况虽然可以用气血有余不足来解释,但也确实异于常人。女子十四岁月经初潮,四十九岁月经断绝,这是正常规律。但也有像《褚记室》记载的,平江苏达卿之女十二岁就怀孕的;还有像《辽史》记载的,亟普之妻六十多岁还生下两男一女的,这些就更是异常中的特例了。学医的人对于这类特殊案例,恐怕也应该多加留意。

【气味】咸,平,无毒。

【主治】解箭毒及女劳复(陶弘景)。

月经衣

【主治】金疮出血不止,烤热后熨贴患处。又治虎狼咬伤及箭镞刺入腹中(陈藏器)。

【发明】李时珍说:女子行经时排出的经血污浊腥秽,因此君子会主动远离,因为这种不洁之物可能损伤阳气、引发疾病。煎制膏药、治疗疾病、出痘期间持戒、修炼性命功夫的人都要避开经血,正是这个原因。《博物志》记载:扶南国有种奇异法术,能使人刀砍不入,但只要用月经血涂在刀上就会破法。这说明污秽的经血会破坏人的神气,所以配制药剂时忌讳接触它。这种说法是有依据的。如今有些方士用邪术蛊惑愚昧之人,用法术获取童女初潮的经血供人服用,美其名曰“先天红铅”,巧立名目,多方调配,声称这就是《参同契》所说的“金华”、《悟真篇》所说的“首经”。愚人轻信这种说法,吞服污秽之物当作秘方,结果往往引发丹毒皮疹,实在可悲可憎。萧了真在《金丹诗》中写道:“有一类旁门左道本性淫邪,假借采补之名掠夺女性阴元。将经血含在口中谎称灵药,如此龌龊行径白费心机。”唉!愚昧之人看到这些,应当醒悟了。凡是涉及红铅的方子,如今一概不予收录。

【附方】旧方七则、新方五则。

热病劳复:男子热病痊愈后,因房事导致疾病复发,突然睾丸缩入腹中,腹部剧痛欲死。将女性月经赤衣烧成灰末,用热水冲服方寸匕,症状即刻缓解。(《梅师方》)

女劳黄疸,气短声沉:用女性月经布和血衣烧灰,以酒送服方寸匕,一日两次,三日可愈。(孟诜《必效方》)

霍乱危重:将童女月经衣和血烧灰,用酒送服方寸匕。其他方法无效时使用此方。(《千金方》)

小儿惊痫发热:取月经血和青黛,用新汲的井水调服一钱,服下即愈。根据患儿情况增减用量。(《普济方》)

令妇不妒:取妇人月经布包裹蛤蟆,在厕所前一尺处,埋入地下五寸深。(张华《博物志》)

痈疽发背,一切肿毒:用胡燕窝土、鼠洞土、榆白皮、栝蒌根,等分研末,以女人月经衣水洗取汁调和,敷于肿处,干了就更换。已溃烂的敷在四周。五日可愈。(《千金方》)

男子阴疮:因不避忌月经期间行房,导致阴部溃烂。用处女经血布在瓦上烧存性,研成细末,麻油调匀,外敷患处。

解药箭毒:交州夷人用焦铜做箭头,在箭锋上涂毒药,射中人后伤口立刻溃烂,短时间内骨头坏死。只需服用月经血或粪汁即可解毒。(《博物志》)

箭镞入腹,或肉中有瘀血:用妇人月经衣烧灰,以酒送服方寸匕。(《千金方》)

马血入疮、剥马刺伤:用妇人月经血涂患处,效果极佳。(姚僧坦《集验方》)

虎狼伤疮:月经衣烧灰研末,外敷患处。(陈藏器)

人血

(《本草拾遗》)

【集解】李时珍说:血就像水一样。饮食进入中焦后,经过消化吸收,将其精华部分向上输送到肺。这些精华在体内流动充盈,并向外周布散。中焦接受这些汁液,经过变化成为红色,运行于血脉之中,以滋养全身,这就是血,也称为营气。血与气名称不同但本质同类;清稀的部分称为营,稠浊的部分称为卫,营气运行于阴分,卫气运行于阳分;气的功能是温煦,血的功能是濡养。血的本质属水,但依赖火的作用,所以说气是血的统帅。气上升则血上升,气下降则血下降;气热则血行通畅,气寒则血行凝滞;火旺则血色鲜红,火衰则血色暗黑。外邪侵犯阳经则血上逆,侵犯阴经则血下流。人体的血都由脾所生,由心所统摄,贮藏于肝,布散于肺,而通过肾的气化发挥作用。修道之人通过修炼,能将血化为白色液体,这是阴气耗尽、阳气纯净的表现。苌弘因忠义而死,血化为碧玉;人血渗入土中,日久会化为磷火,这些都是精气灵性至极的体现。

【气味】味咸,性平,有毒。

【主治】瘦弱病人皮肤肌肉干枯、身上起麸皮状屑片,以及被狂犬咬伤后出现寒热症状即将发作的人,均可刺取人血趁热饮下(陈藏器)。

【发明】李时珍说:皮肉干枯、麸皮状屑片泛起,是燥症的表现,不能骤然用滋润之法治疗。通过饮人血来润燥,人的血经得起这样频繁刺取吗?况且治疗燥症、狂犬咬伤的药物已有很多,何必依赖这种方法?最初创立此方的人,实在太过残忍,恐怕会断子绝孙吧?那些残暴的兵匪、凶徒,也有用酒混合人血饮用的,这类人本是天理难容的恶徒,必遭报应,不必过多谴责。其他医方中使用人血的记载,只要不违背医理的,均收录于下。

【附方】新方七则。

吐血不止:用吐出的血块,炒黑后研成细末。每次服用三分,用麦门冬汤送服。因为血不归经,就会积聚上逆;用血引导血回归经脉,就能止血。(吴球《诸证辨疑》)

衄血不止:《圣济总录》记载:用一张白纸接住流出的鼻血,待纸浸满后,放在灯上烧成灰,一次服下,用新汲的凉水送服。不要让病人知道。《儒门事亲》记载:直接用流出的鼻血,用纸捻蘸取后点入眼内,左鼻孔出血点右眼,右鼻孔出血点左眼。这个方法非常有效。

金疮内漏:取伤口流出的血,用水调和后服下。(《千金方》)

产乳血晕:取浓醋,与产妇的血混合如枣子大小,服下。(《普济方》)

小儿赤疵:针刺父亲脚部,取血涂在患处,赤疵就会脱落。(《千金方》)

小儿疣目:用针刺破疣的四周,取患处的脓汁敷在疣上。三天内避免沾水,疣就会溃烂脱落。(《千金方》)

人精

(出自宋代《嘉佑本草》)

【集解】李时珍说:人体营气的精华,转化为精,聚集在命门。命门是精血汇聚之处。男子十六岁时精液充盈量为一升六合。通过调养补充,可达到三升;若损耗丧失,则不足一升。称精为“?”,是因为精没有血的滋养就无法化生;称精为“宝”,是因为精没有气的温养就难以维持。所以血充盛则精生长,气凝聚则精充盈。邪术之人蛊惑愚昧者,采取与童女交合、饮用女子精液的方法;或用自己精液混合女子月经,吞咽服食。称之为“铅汞”,谎称是秘方,放纵淫欲,甘食污秽之物,反而缩短寿命。唉!真是愚蠢至极,又能怪罪谁呢?按鲍景翔的说法:神是气的主宰,神动则气随之运行;气是水的本源,气聚则水液生成。因此人体内,贪念动则唾液生,悲哀动则眼泪流,羞愧动则汗液出,情欲动则精液生。

【气味】味甘,性温。

【主治】与鹰屎调和,可消除瘢痕(陶弘景)。外涂治刀伤出血、汤火烫伤(李时珍)。

【附方】旧方三则,新方二则。

脸上黑痣:用人精与鹰屎白调和涂抹,数日可愈。(《千金方》)

身上粉瘤:取人精一合,用青竹筒盛装,在火上烧灼,用容器承接滴下的汁液,密封保存。多次涂抹,见效即停。(《肘后方》)

瘰疬肿毒:用女性精汁频繁涂抹患处。

汤火烫伤:可止痛,易愈合且不留疤痕。《肘后方》:用人精与鹰屎白每日涂抹。《千金方》:用女性精汁频繁涂抹。

唾液

(《本草纲目》)

【释名】灵液(《本草纲目》)、神水(《本草纲目》)、金浆(《本草纲目》)、醴泉。李时珍说:人的舌下有四个孔窍,其中两窍与心气相通,另两窍与肾液相通。心气流入舌下形成“神水”,肾液流入舌下形成“灵液”。道家称其为“金浆玉醴”。这些液体满溢则为“醴泉”,汇聚则为“华池”,散布则为“津液”,沉降则为“甘露”,用以滋养脏腑,润泽肢体。因此,养生家通过吞咽唾液、吸纳气息,称之为“清水灌灵根”。人若能终日不吐唾液,则精气常存,面色不枯;若长期吐唾,则会损耗精气,引发肺病,导致皮肤干枯。所以说,远唾不如近唾,近唾不如不唾。人患病时,心肾不交,肾水不能上达,因此津液干涸而真气耗损。秦越人在《难经》中说:肾主司五种体液。流入肝为泪,流入肺为涕,流入脾为涎,流入心为汗,自身留存则为唾。

【气味】味甘、咸,性平,无毒。

【主治】治疗疮肿、疥癣、粉刺,在五更天未说话时,频繁涂抹擦拭。又能明目消翳,消肿解毒,驱除邪气,可用来调和粉剂与水银(李时珍)。

【发明】李时珍说:唾液是人体精气所化。如果人们每天早晨漱口刷牙后,用唾液擦拭眼睛,并经常用舌头舔拇指指甲再轻擦双眼,长期坚持能使视力清明不昏花。此法还能消退眼翳——凡患眼翳者,只要每天让人用舌头舔数次患处,时间久了人体真气熏染,自然能驱散邪毒、消退云翳。《范东阳方》记载:如果有人梦魇昏厥无法唤醒,只需用力咬其脚跟和拇指指甲边缘,同时多吐唾液在其脸上,慢慢呼唤,患者自会苏醒。另按《黄震日抄》所述:晋代南阳人宗定伯夜遇鬼物,问其身份。鬼答:“我是新死的鬼。”问其畏惧之物,鬼说:“最厌恶唾液。”宗定伯立即抓住鬼,鬼变成羊。为防止它再变化,便对其大吐口水,最终将羊卖得千钱。由此可知鬼物确实惧怕唾液。

【附方】新方四则。

治疗手指肿痛:用唾液调和白硇砂,揉面做成碗状容器,盛满唾液,加入少许硇砂末,将患指浸入其中,一日即可痊愈。(出自《千金方》)

治疗手足疣:将白粱米粉放入铁锅中炒至发红,研成细末,用众人唾液调和,敷一寸厚,疣即消退。(出自《肘后方》)

治疗腋下狐臭:用自己的唾液擦拭腋下数次,用指甲清除污垢,再用热水洗手数遍,如此坚持十余日即可痊愈。

治疗毒蛇咬伤:立即用小便冲洗伤口去除血毒,随后取口中唾液,反复涂抹患处。(出自杨拱《医方摘要》)

齿垽

(读音为“居近”切。出自宋代《嘉佑本草》)

【释名】齿垢。

【气味】味咸,性温,无毒。

【主治】与黑虱一同研磨后外敷,可取出箭头及恶刺,消散痈肿(李世绩)。外涂可治蜂螫伤(李时珍)。

【附方】新方二则。

竹木刺入肉中,用针挑拨不净者:用人齿垢封盖伤口,可防溃烂。(叶氏《通变要法》)

毒蛇咬伤:先用小便冲洗伤口去除血污,再用牙垽封护伤口,效果极佳,且能避免肿痛。(《医方摘要》)

人汗

(《本草纲目》)

【集解】李时珍说:汗由心脏化生,在体内为血,排出体外则为汗。因此说,过度发汗会耗血,失血过多则无汗可出。

【气味】味咸,有毒。若误食汗液,会使人患疔疮毒症(李时珍)。

眼泪

(《本草纲目》)

【集解】李时珍说:眼泪是肝脏的液体。五脏六腑的津液皆向上输注于眼部。凡因悲伤、欢笑或咳嗽时,体内火气被激发,心脏脉络紧张,脏腑随之震动;震动使宗脉感应而泪道开放,津液上溢,因此涕泪流出。如同蒸锅盖上凝结水滴的原理。

【气味】味咸,有毒。若母亲哭泣时泪水滴入婴儿眼中,会使婴儿眼睛受损并生翳障(李时珍)。

人气

(《本草纲目》)

【主治】下腹元气虚寒,可让童男童女隔着衣服用口向肚脐中呵气,效果很好。凡是人体骨节麻痹疼痛,可让人轮流呵气并热敷,时间久了能使经络通畅。此外,鼻出血或刀剑创伤,用口呵气能使血止住(李时珍)。

【发明】李时珍说:医家所说的元气相火,与仙家所说的元阳真火,本质相同。天地没有这种火就不能化育万物,人没有这种火就无法维持生命。因此老年人和体弱者,与十四岁以下的少女同寝,借助其气息熏染身体,最为有益。杜甫诗中写道“暖老须燕玉”,正是这个意思。但不可行淫欲之事,否则会损耗精气、缩短寿命。近来有些方术之士,让少女将气息吹入鼻窍、肚脐和精门,以贯通上中下三丹田,称之为“接补”。这也是一种小法术,但若方法不当,反而会导致疾病。

按谢承《续汉书》记载:太医史循在宫中值宿时,寒疝病发作,找不到火取暖。众人轮流用口呵气暖其背部,到天亮时病就好了。刘敬叔《异苑》记载:孙家有个奴仆擅长治疗虎伤蛇咬的垂死之人,用气息禁咒之法施救,伤者都能转危为安。葛洪《抱朴子》说:人存在于气中,气也存在于人体内。天地万物,没有不依赖气而生存的。善于调息行气的人,对内可以养生,对外可以抵御邪气。但行气要讲究方法:从子时到巳时是生气旺盛的时辰,从午时到亥时是死气当令的时辰。应当在生气时辰,用鼻子深吸气,吸入多而呼出少,闭气默数,从九九、八八、七七、六六、五五递减计数,然后微微吐气,注意不要发出让耳朵听见的声响。

练习纯熟后,闭气默数的次数可增加到上千次,这就达到了胎息的境界。或者在春季吸纳东方青气,夏季吸纳南方赤气,秋季吸纳西方白气,冬季吸纳北方黑气,四季交替时吸纳中央黄气,也有显着效果。所以善于行气的人,可以避免饥渴,可以延年益寿;可以在水上行走,可以在水中居住;可以治疗百病,可以抵御瘟疫。用气吹水能使水倒流,吹火能使火远距离熄灭;吹沸水能让手直接探入取物,吹伤口能让血立即止住;吹兵器能使刺击无法入体,吹箭矢能使箭反向射回;吹狗能使它不吠叫,吹虎狼能使它们伏地退走,吹蛇蜂能使它们静止不动。

吴越地区流传着禁咒行气的方法,遇到大瘟疫时,可以与被感染者同床而不会被传染。遇到精怪鬼魅,无论是听到声音还是看见形体,或是遭遇掷石放火等异象,用行气禁咒之法,都能使其自行消失。若被毒蛇咬伤,呵气吹之即可痊愈。即便伤者在百里之外,只要远远地以手掐诀呵气念咒(男用左手女用右手),伤者也能立即康复。这种气本是无形的存在,运用起来竟有如此神效,更何况用来辟谷延年呢?李时珍按:这就是我们所说的内养浩然灵气。画符施咒之人所取的“祖气”正是此气,但那些术士本身气力不足,平庸之人盲目模仿,又怎能见效呢?

人魄

(《本草纲目》)

【集解】李时珍说:这是上吊而死的人,尸体下方会有一种像麸炭的东西,要立刻挖掘才能得到,稍晚就会深入地下。如果不挖出来,必定会发生再次有人上吊的灾祸。人由阴阳二气结合而成形。魂魄聚合则生,离散则死。死后魂升向天,魄降于地。魄属阴,其精气沉入地下,化为这种东西;就像星星陨落变成石头,老虎死后目光坠地化为白石,人血渗入地下变为磷火或碧玉的道理一样。

【主治】镇心安神,安定魂魄,治疗惊悸、癫狂,研磨后用水送服(李时珍)。

髭须

(《证类本草》)

【集解】李时珍说:长在嘴上的叫髭,长在下巴的叫须,长在两颊的叫髯。详细内容参见“乱发”条下。

【主治】烧成灰研末,外敷治疗痈疮(慎微)。

【发明】慎微记载:唐代李??患病。医生说:需要服用胡须灰才能治愈。唐太宗听说后,便剪下自己的髭须烧灰赐予他服用,又让人将须灰敷在痈疮上,很快痊愈。所以白居易有诗云:“剪须烧药赐功臣”。又记载宋代吕夷简生病。宋仁宗说:古人说髭须可以治病。如今我剪下髭须给他配药,以表达我的心意。

阴毛

(《本草拾遗》)

【主治】男子阴毛:治疗蛇咬伤,取二十根含在口中咽下汁液,可防止蛇毒侵入腹内(陈藏器)。横生难产时,取丈夫的阴毛十四根烧灰研末,用猪油调和,制成大豆大小的丸剂吞服(《千金方》)。妇人阴毛:主治五淋及阴阳易病(李时珍)。

【附方】新方二则。

阴阳易病,病后行房,睾丸肿胀或缩入腹中,绞痛欲死。取妇人阴毛烧灰冲服,同时用洗过阴部的水送服(《普济方》)。牛腹胀欲死:用草包裹妇人阴毛喂食,即可痊愈(《外台秘要》)。

人骨

(《本草拾遗》)

【释名】李时珍说:许慎认为,骨是肉的核。《灵枢经》记载:肾主司骨骼。其中有《骨度篇》,详细论述了骨骼的大小、长短、宽窄等,具体内容见本书。

【主治】骨病,接骨,臁疮,均可采用焚烧后丢弃的骨头(陈藏器)。

【发明】李时珍说:古人认为掩埋暴露的尸骨是仁德之举,常会得到阴间的善报;而那些方术之流,心中只图利益,竟收集人骨作为药物,仁术难道是这样的吗?况且狗不吃狗骨,人却吃人骨,这合适吗?父亲的白骨,只有亲生儿子刺血滴上去才能渗入。又《酉阳杂俎》记载:荆州有一名军人小腿受伤。张七政让他服药酒,剖开皮肉取出一片碎骨,涂上药膏后痊愈。两年多后患处又疼痛。张七政说:这是取出的骨头受寒所致。找到骨头还在床下,用热水洗净后用丝绵包裹收好,疼痛随即停止。气息相应竟如此灵验,谁说枯骨没有知觉呢?仁德之人应当醒悟了。

【附方】新方四则。

代杖:将烧过的人骨研成末,空腹时用酒送服三钱,受杖刑后不会肿胀也不生疮,长期服用皮肤也会变厚。(《医林集要》)

接骨:烧过的童子骨一两,乳香二钱,喜红绢一方,烧灰后研成末,用热酒调服。先用桐木片固定包扎,立即见效。(《医林集要》)

臁疮:将烧过的人骨(碎骨)研成末,撒在患处。(《寿域神方》)

折伤:将死童子骨煅烧后,与炒干的香瓜子仁一起研成末。用好酒送服,止痛极快。(《扶寿精方》)

天灵盖

(宋代《开宝本草》)

【释名】脑盖骨(《本草纲目》)、仙人盖(《本草纲目》)、头颅骨。《志》记载:这是死人头顶骨呈十字形裂开的部位,医家为避讳而用委婉的名称称呼它。陈藏器说:这是天生天赐的,覆盖并统领全身骨骼,若囟门未闭合,则此骨尚未形成。

李时珍说:人的头部圆形如盖,穹窿状似天穹,是泥丸宫所在,神灵汇聚之处。修炼之人通过取坎补离之法,使纯阳之气恢复,待圣胎圆满成形时,便打开颅顶囟门出入神识,因此有“天灵盖”等名称。

【修治】陈藏器说:使用时以腐烂程度较重的为好。取一片约三指宽的人骨,用煻灰火覆盖熏烤一夜。待腥臭气味散尽后,用男童的尿液在瓷锅中煮一昼夜,滤出。在屋檐下挖一个一尺深的坑,将骨头放入坑中放置一昼夜,这样药物的灵效便能归于神妙。男性患者用女性骨,女性患者用男性骨。王好古说:医家常用檀香汤清洗后,以酥油炙烤使用,或烧至外层焦黑而中心存性。男性骨骼颜色不红,女性骨骼颜色发红,以此作为区别。

【气味】咸,平,无毒。李时珍说:有毒。

【主治】治疗传尸病、尸疰病,鬼气潜伏缠绵不愈,长期瘴气导致的劳疟,寒热发作无定时者,将其烧至焦黑,研磨成细粉,用米汤调和服用,也可制成丸剂或散剂使用(《开宝本草》)。治疗肺痿,身体虚弱消瘦,骨蒸潮热盗汗等症,需用酥油炙烤后使用(日华子)。能消散心经郁结的寒邪之气(《本草权度》)。

【发明】杨士瀛说:天灵盖可治疗尸疰。尸疰是鬼邪之气所致,邪气潜伏体内未发作,因此导致病情缠绵不愈。若用枯朽的死人枕骨治疗,能使魂气飞散,不再依附人体,故而疾病痊愈。陈日华评论:《神农本草经》的人部药物中,只有“发髲”这一味药。其余人部药物都是后世医家或禁术之流添加的,实属怪诞之说。近来见医家用天灵盖治疗传尸病,未见一例有效。此法残忍且有损天和,绝非仁者应有的用心。倘若能找到替代药物,仁者自当竭力寻求。若实在不得已而用之,则应选用年代久远、腐朽浸渍、已无尸气的骸骨为宜。

【附方】新方十一则。

天灵盖散:用于驱除劳虫。取天灵盖二指大小(用檀香煎汤洗净,酥油炙烤,同时念咒七遍:“雷公神,电母圣;逢传尸,便须定;急急如律令”),尖槟榔五枚,阿魏二分,麝香三分,辰砂一分,安息香三分,甘遂三分,研成细末,每次服用三钱。用童便四升,放入银器或石器内,加入葱白、薤白各十四茎,青蒿二握,甘草二茎(五寸长的),桃枝、柳枝、桑枝、酸石榴枝各二握(七寸长),一同煎煮至一升。分作三盏,五更初时,调服前药一服;若虫未下,约人行十里后,再服一服;天亮时再服一次。取下的虫物形态不一,需立即放入油锅中煎炸。若虫嘴呈青、赤、黄色可治,黑白色难治,但也可断绝传染之患。凡配制此药,须先斋戒,在远处净室中进行,勿让病人闻到药气,并避免鸡、犬、猫等牲畜,以及孝子、妇人等一切污秽之物接触。虫下后,用白粥调补。数日后,若梦见有人哭泣告别,即为见效。(《上清紫庭仙方》)

虚损骨蒸:《千金方》记载:取天灵盖如梳子大小,炙烤至黄色,加水五升,煎煮至二升,分三次服用,是起死回生的神方。

张文仲《备急方》记载:用人头骨(炙烤)三两,麝香十两,研成细末,与蜂蜜混合捣杵千次,制成梧桐子大小的丸剂。每次服用七丸,用粥送服,每日两次。若胸前出现青色血脉,可用针刺观察血色;若血色未变黑,七日即可痊愈。

小儿骨蒸,体瘦心烦:天灵盖(酥油炙烤)、黄连等分,研成细末。每次服用半钱,米汤送服,每日两次。(《圣惠方》)

诸疟寒热:天灵盖煅烧后研末,水送服一字(量词),即可见效。(《普济方》)

膈气不食:取天灵盖七个,每个用黑豆四十九粒层层隔开密封,以水火升降法炼制至呈杨梅色,冷却后取出,去掉黑豆不用,研成细末。每次服用一钱,温酒送服。(孙氏《集效方》)

青盲症(视力丧失):取天灵盖(酥炙)、龙胆各二两,白龙脑一钱,研成细末。用五升黑豆淘净,加水煮烂滤取汁液,熬成浓膏后与药末混合,制成梧桐子大小的药丸。每次以温水送服二十丸,每日三次。同时频繁用新汲取的井水冲洗头面部。治疗前先让患者沐浴,并剃去头顶中心的头发。安排患者静居一室,保持安定,昼夜避免见光,持续满一百日。忌食羊血、杂肉及易引发风热壅滞的食物,避免情绪波动和房事。(《太平圣惠方》)

痘疮内陷:痘疮灰暗平塌不生长,伴有烦躁气急。将天灵盖烧后研末,用酒送服三分(另有一方加入雄黄二分),可使痘疮自然透发。(《痘疹经验方》)

下阴部疳疮:天灵盖煅烧研末,先用黄柏汤清洗患处,再撒上药末效果极佳。另有一方加入红褐色小枣等量,一同烧研后使用。(刘氏《经验方》)

小腿慢性溃疡湿烂:人顶骨(烧研)二钱,龙骨三钱,金丝硫黄一钱,共研为末。用冬季萝卜芽阴干后煎水清洗患处,再敷贴药末。(刘松石《保寿堂方》)

小儿白秃疮:大豆、死人头骨各烧灰等分,用腊月猪油调和后涂敷。(姚僧坦《集验方》)

人胞

(《本草拾遗》)

【释名】胞衣(《梅师方》)、胎衣(《本草纲目》)、紫河车(《本草纲目》)、混沌衣(《本草纲目》)、混元母(《蒙筌》)、佛袈裟(《本草纲目》)、仙人衣。李时珍解释说:人胞,包裹人体如衣服一般,所以称为胞衣。医家避讳直呼其名,便另取各种别名。《丹书》记载:天地未分之时,它是阴阳的本源,如同乾坤的风箱、铅汞的轮廓,胚胎即将形成,九九之数完备时,我便乘载其中,因此称之为河车。它的颜色有红、绿、紫三种,以紫色的品质最佳。

【修治】吴球说:紫河车(胎盘)在古代方剂中不分男女。近代则男性用男性胎盘,女性用女性胎盘;另有一种说法是男性疾病用女性胎盘,女性疾病用男性胎盘。以初生婴儿的胎盘最佳,其次可选择健康无病妇人的胎盘。取得胎盘后,用清净的米泔水漂洗干净,放入竹器中,在流动的河水中冲洗去除筋膜,再用乳香酒洗涤,之后用竹篾笼盛装,烘干后研磨成末。也有人用瓦片焙干后研磨,或用酒煮烂后捣碎,或用蒸笼蒸熟后捣烂晒干,其中以蒸制的方法为最佳。董炳说:现今人们多用酒煮火焙及去除筋膜的方法,这是极大的错误。火焙水煮会导致胎盘中的胎元难以存活,唯有蒸制后捣碎配药效果最好。筋膜是胎盘最初凝结的真气,不可剔除。

【气味】味甘、咸,性温,无毒。

【主治】治疗气血虚弱导致的消瘦,妇女劳损,面色黧黑、皮肤粗糙,腹内各种疾病日渐消瘦者。将药物处理洁净后,用五味调料调和,按照制作饼饵的方法烹调后食用,注意不要让妇人知道(藏器。注:??读作“甲”,指饼)。治疗男女一切虚损劳伤、极度虚弱,癫痫、神志失常、精神恍惚等症,能安定心神、滋养气血,补益精气(吴球)。

【发明】朱震亨说:紫河车(人胎盘)治疗虚劳证时,应当配合治疗骨蒸潮热的药物使用。气虚的患者需加补气药,血虚的患者需加补血药。将侧柏叶、乌药叶用酒喷洒后,经过九蒸九晒的炮制,与紫河车共同制成丸剂,补益功效极强,称为补肾丸。李时珍说:人胎盘虽然记载于陈藏器的《本草拾遗》中,但过去使用的人很少。近来因朱丹溪(朱震亨)论述其功效,才被时人采用。而括苍人吴球首创的大造丸一方,尤其盛行于世。这个方子的药物性质平和滋补,即使不用人胎盘,也可以服用。具体论述详见该方剂条目下。

根据《隋书》记载:琉球国的妇人生育后,必定会吃掉胎衣。张师正《倦游录》记载:八桂地区的獠人生下男孩后,会用五味煎煮胞衣,召集亲友分食。这其实是效仿野兽产子后自行吞食胎衣的行为,并非人类应有的习俗。崔行功《小儿方》记载:所有胎衣应当埋藏在天德、月空等吉利方位。需深埋夯实,可使男孩长寿。若被猪狗吃掉,会导致孩子癫狂;被虫蚁啃食,会让孩子生疮癣;被鸟鹊啄食,会令孩子横死;投入火中焚烧,会使孩子皮肤溃烂;丢弃在社庙、污水井、炉灶或街巷附近,都会招致相应的灾祸。这说明胎衣与婴儿之间存在铜山崩塌而洛阳铜钟自鸣般的自然感应关系。如今却有人将胎衣蒸煮炮炙,配药捣碎服用,虽说是以人补人,取同类相益;但这样人吃人的行为,难道不触犯崔氏所述的禁忌吗?这与琉球人、獠人的做法相比,恐怕相差无几了。

【附方】旧方一则、新方六则。

河车丸:治疗妇女痨病、劳伤咳嗽、虚损骨蒸等症。用紫河车(初生男婴的胎盘)一具(用长流水洗净,煮熟后撕成细条,焙干研末),山药二两,人参一两,白茯苓半两,共研为末,用酒糊做成梧桐子大小的丸剂,以麝香熏养七天。每次服三五十丸,温服,用盐汤送下。(《永类钤方》)

大造丸:吴球说:紫河车就是胎盘。胎儿在母腹中时,脐带连接胎盘,胎盘又系于母体脊柱,承受母体的滋养,父精母血相合而生成,蕴含先天真元之气,所以称为“河车”。虽然它属于后天形成的形体,但实际上禀受先天之气,远非其他金石草木之类药物可比。我每次使用此药都见效,用于女性效果尤其显着。因为它是人体所出之物,与人体同源相应。如果女子不孕或只生女儿,月经不调,或小产难产的人服用,必定能助其怀孕。病危将死的人服一两剂,可多活一两天。它补益阴精的功效极强,百试百灵。长期服用可使人耳聪目明,须发乌黑,延年益寿,有夺天地造化之功,所以名为“大造丸”。

用紫河车一具(男性患者用女胎胎盘,女性患者用男胎胎盘,以初生婴儿的为佳,用米泔水洗净,新瓦片焙干研末;或用淡酒蒸熟,捣烂晒干后研末,这样药力更全,且无火毒),败龟板(选用年久的,用童便浸泡三天,酥炙至黄)二两(或用童便浸泡后,在石上磨净,蒸熟晒干研末,效果更好),黄柏(去皮,盐酒浸泡后炒制)一两半,杜仲(去皮,酥炙)一两半,牛膝(去苗,酒浸后晒干)一两二钱,肥生地黄二两半(加入砂仁六钱、白茯苓二两,装入绢袋,放入瓦罐,用酒煮七次,之后去掉茯苓、砂仁,将地黄捣成膏状备用),天门冬(去心)、麦门冬(去心)、人参(去芦)各一两二钱,夏季可加五味子七钱。所有药材均避免接触铁器,研成细末,与地黄膏混合,加入酒和米糊,制成小豆大小的丸剂。每次服八九十丸,空腹时用盐汤送服,冬季可用酒送服。

女子服用时去除龟板,加入当归二两,用乳汁煮成糊状制成丸药。男子遗精或女子带下病症,均再加牡蛎粉一两。世俗医生用温阳药物滋补,不仅无效,反而危害甚大。因为邪火只能激发欲望,不能助长生机。龟板、黄柏既能补阳又能补阴,作为紫河车的辅佐;配合杜仲补肾强腰,牛膝益精壮骨——这四味药皆属足少阴肾经药物,古方中另加陈皮,称为补肾丸。生地黄凉血滋阴,与茯苓、砂仁同黄柏配伍则专入少阴经,白飞霞将这四味药组方称作天一生水丸。天门冬、麦门冬能保养肺气,防止火邪上炎,促使肺气下行生肾水;但二者药性只降不升,加入人参则能鼓动元气,使气机有升有降,因此与地黄同用组成固本丸。另有麦门冬、人参、五味子三味药,名为生脉散,都是肺经药物。此方的配伍原理,主要是以肺(金)肾(水)两脏作为生化之本,再加入紫河车以成就培补元气的功效。(《诸证辨疑》记载:)一位体弱患者阳痿严重,服用此方两剂后体质容貌显着改善,连续生育四子;一名六十岁已显衰弱的妇女,服用后寿至九十岁仍身体强健;某患者病后失声,服此方后气息充沛声音恢复;另有痿病患者半年无法行走,服药后能长途跋涉。

五劳七伤,吐血体虚消瘦:用新生胎衣,在流动的活水中洗净污血,直至流出清水为止,用酒煮至烂熟,捣成泥状,加入白茯神粉末调和,制成梧桐子大小的丸剂。每次用米汤送服一百丸。忌用铁器。(《朱氏集验方》)

长期癫狂神志失常,气虚血弱:紫河车处理干净,煮烂食用。(刘氏《经验方》)

大小癫痫:新生胎衣一具,用流动的活水洗净,再用水浸泡,春季三天、夏季一天、秋季五天、冬季七天,焙干研末;羌活、天麻、防风各半两,白僵蚕、白附子各一两,南星二两,川乌一个,全蝎二十一个,研末,用糊制成梧桐子大小的丸剂,以朱砂为衣。每次服五十丸,用好酒送服。(《乾坤秘韫》)

解各种蛊毒:无论是草蛊、蛇蛊、蜣螂蛊,症状表现为咽喉刺痛欲死。取胎衣一具洗净切碎,晒干研末,用热水调服一钱匕。(《梅师方》)

眼睛发红生翳:新生婴儿胎衣,晒干焙研成细末。每日敷在眼角,痊愈后停止。(《千金方》)

胞衣水

(《本草拾遗》)

【修治】陈藏器说:这是将胎盘埋在地下,经过七八年化为水,清澈如冰。南方人用甘草、升麻和其他药物混合,装入瓶中埋藏,三五年后挖出,取水作为药物。

【气味】辛,凉,无毒。

【主治】小儿丹毒,各种热毒,持续发冷发热,胡言乱语,头上无故毛发竖立,虚痞等证,流行性热病,饮用后立刻见效(陈藏器)。反胃久病,饮一锺后会有虫排出(李时珍)。

初生脐带

(《本草拾遗》)

【释名】命蒂。李时珍说:胎儿在母腹中时,脐带连接胞宫,胎儿的呼吸依赖母亲。胎儿娩出后,脐带被剪断,那一点先天元气便归属于命门丹田。脐带干燥后自然脱落,如同瓜果脱离瓜蒂。因此,脐带是人生命的根本。因为它位于心肾之间的中点,前面正对神阙穴,后面正对命门穴,所以称为“脐”。“脐”的意思就是“齐”。

【主治】烧成灰末服用,可止疟疾(陈藏器)。能解胎毒,外敷可治脐疮(李时珍)。

【附方】新方三则。

脐汁不干:用棉花包裹脱落的脐带,烧研成末取一钱,加入当归头末一钱、麝香一字(量词),混合后外敷。(《全幼心鉴》)

预解胎毒:初生婴儿第十三天时,将自身剪下的脐带烧灰,用乳汁调服,可预防痘疹。也可加入少许朱砂。(《保幼大全》)

痘风赤眼:用初生婴儿的脐带血趁热滴眼,效果极佳。(《海上方》)

人势

(《本草纲目》)

【释名】阴茎。李时珍说:人的阴茎,并非药物。陶九成在《辍耕录》中记载:杭州沈生因奸情败露,用刀自割阴茎,流血一个多月未愈。有人让他找到割下的阴茎,捣成粉末用酒送服,没过几天就痊愈了。由此可见,被施以宫刑的人不可不知此法。故附于此。

【主治】受宫刑后,伤口不愈(李时珍)。

人胆

(《本草拾遗》)

【气味】味苦,性凉,有毒。

【主治】鬼祟邪气,尸注传尸病,伏连病(陈藏器)。长期疟疾,吞咽困难,金属器械造成的创伤(李时珍)。

【发明】李时珍说:北方战场中,常取人胆汁外敷治疗金属创伤,据说极为有效;但敷后不可再使用其他药物,否则必定导致伤口溃烂。若已先敷其他药物,便不可再用此法。这是战场救急的方法,将胆汁晒干后贮存亦可使用,不违背医理。有些残忍的武夫,杀人后立即取死者胆汁混酒饮用,声称能使人勇猛;这虽是军中流传的荒谬之术,但君子不应效仿。

【附方】新方三则。

多年不愈的疟疾、吞咽困难无法进食:取活人胆囊一个,装满糯米,加入少许麝香,悬挂在阴凉处风干。将胆囊中颜色偏青的部分用于治疗疟疾,偏黑的部分用于治疗噎食,均研成细末。每次服用十五粒,治疟疾用陈皮汤送服,治噎食用通草汤送服。(均出自《普济方》)

鬼疟(症状反复不定的疟疾):用人胆、朱砂、雄黄、麝香各等分,研成细末,用醋调和制成绿豆大小的药丸。每次用丝绵包裹一丸,塞入鼻中即可痊愈,男性塞左鼻孔,女性塞右鼻孔。一丸可治疗两人。(《圣惠方》)

人肉

(《本草拾遗》)

【主治】痨病(陈藏器)。

【发明】李时珍说:张杲《医说》记载,唐代开元年间,明州人陈藏器撰写《本草拾遗》,其中提到人肉可治疗虚损痨病。从此民间患此病的人,多效仿割取大腿肉治病。按:在陈藏器之前,已有割股割肝的行为;但世人将这类行为归咎于陈藏器,是责备他将此记载于书中,却没有用言论来破除迷惑,编撰本草着作怎能如此轻率?唉!身体发肤,受之父母,不敢毁伤。父母即使病重,怎会忍心让子孙残害肢体,再吃他们的骨肉呢?这是愚昧之人的见解。

按:何孟春在《余冬序录》中记载:江伯儿的母亲患病,他割下自己胁部的肉给母亲吃。母亲仍未痊愈,他又向神灵祈祷,并许诺杀死儿子来酬谢神灵。母亲病愈后,他竟真的杀死了自己三岁的儿子。此事传到明太祖朱元璋耳中,皇帝怒斥他违背人伦天理,将其杖责后流放。礼部对此事商议后提出:子女侍奉父母,若父母患病应求良医诊治。至于向天祈祷神灵,这本是迫于无奈的真情流露。但像卧冰求鲤、割股疗亲这类行为,实属后世陋习。那些愚昧之人一时冲动,刻意做出极端举动来哗众取宠,企图借此获得朝廷表彰,逃避徭役。从割股发展到割肝,又从割肝演变为杀子。违背天理、残害生命,没有比这更严重的了。今后再遇此类事件,一律不予表彰。啊!圣人的教化高于千古,如此处置何等英明。另据陶宗仪《辍耕录》记载:古今乱兵吃人肉,称之为“想肉”,或叫“两脚羊”。这些都是丧失人性的盗贼行径,简直不配称为人类。

木乃伊

(《本草纲目》)

【集解】李时珍说:据陶九成《辍耕录》记载:天方国有人七八十岁时,自愿舍身救助众人,于是断绝饮食,只沐浴身体并食用蜂蜜,经过一个月后,排泄物皆为蜂蜜。死后,国人用石棺收敛,仍以蜂蜜浸满棺内,并在棺上刻下年月,埋葬地下。待百年后开启,便成为蜜剂。若有人肢体折伤,服用少许即刻痊愈。即使在其本国也罕有所得,称之为“蜜人”。陶氏所记如此,不知是否属实?暂且附录于卷末,以待博学之士考证。

方民

(《本草纲目》)

李时珍说:人类禀受天地之性,受同一元气滋养而形成形体。虽然都有横生的双目和两只脚,但因风土气候与生活习惯不同,自然存在差异。因此虱子生在头上就变黑,猪养在辽东就变白。吃水产品的有腥味,食草动物的肉有膻味。吃精米肥肉与吃野菜粗粮的人,肠胃如同天渊之别;穿粗布短衣与着绫罗绸缎的人,肌肤好比玉石与瓦砾。生活环境改变体质,这种差异本是自然之理。所以五方九州水土不同,当地居民的生长状态与体质气息也各异。于是汇集各地民众的体质特征,附在篇末,以供诊疗参考。东方:临近海滨多水,是产鱼盐之地。居民常吃鱼且喜咸食,皮肤色黑而纹理疏松。多患疮疡之症,适宜用砭石治疗。西方:山陵地区多风,水土性质刚烈。居民不穿丝帛而着粗麻,吃得好而身体肥壮。疾病多由内伤引起,适宜用烈性药物治疗。北方:地势高峻多山,风寒凛冽结冰。居民居于野外以乳制品为食。多患内脏寒凉胀满之症,适宜用艾灸治疗。南方:地势低洼,水土柔弱,多雾露积聚。居民喜食酸味和发酵食品,皮肤致密而发红。多患筋脉拘挛麻木之症,适宜用细针治疗。中央:地势平坦潮湿。居民饮食繁杂而少劳作。多患痿弱无力之症,适宜用导引按摩治疗。(引自《素问》)

九州地域不同,水土各异;风土人情,刚柔有别。青州:其音调为角、羽,泉水咸中带酸,气候舒缓,人声和缓。荆扬:其音调为角、徵,泉水酸中带苦,气候轻扬,人声急促。梁州:其音调为商、徵,泉水苦中带辛,气候刚烈,人声沉滞。兖豫:其音调为宫、徵,泉水甘中带苦,气候平和,人声端正。雍冀:其音调为商、羽,泉水辛中带咸,气候迅疾,人声敏捷。徐州:其音调为角、宫,泉水酸中带甘,气候强悍,人声雄壮。(出自《河图括地象》)

《孔子家语》记载:坚硬土地上的人性格刚强,松软土地上的人性格柔弱,废墟土地上的人体形高大,沙质土地上的人体形纤细,肥沃土地上的人容貌俊美,贫瘠土地上的人容貌丑陋。《宋太史集》记载:山林地区的居民体毛浓密且身形瘦削,因禀受木气较多;水乡居民肤色黝黑而润泽,因禀受水气较多;丘陵地区居民体态圆润而身材高挑,因禀受火气较多;平原与低地居民皮肤白皙而脸型方正,因禀受金气较多;高原湿地居民体态丰满而矮小,因禀受土气较多。《周礼》记载:荆州地区男女比例为1:2,扬州为2:5,青州为2:2,兖州为2:3,幽州为1:3,并州为2:3,豫州为2:3,雍州为3:2,冀州为5:3。《淮南子·鸿烈解》记载:土地孕育人类各有对应特征。因此山岳之气多生男性,沼泽之气多生女性;水汽过盛易致哑症,风邪过盛易致耳聋;林木之气易致驼背,岩石之气使人强健;低洼湿气易生足肿,险峻地气易生瘿瘤;山谷阴气易致麻痹,丘陵燥气易生癫狂;开阔地带民风仁厚,高耸山地民性贪婪;炎热气候多短命,寒冷气候多长寿;疏松土质地区人敏捷,黏重土质地区人迟钝;清水流域人声细弱,浊水流域人声洪亮;急流地区居民行动轻快,缓流地区居民行动稳重;中原地区多出圣贤之人。

人傀

(音同“公回”切。指怪异现象。《本草纲目》)

李时珍说:天地初开时,元气交融。阴阳二气化生人类,于是有了男女之分。男女精气交合,便能自然孕育后代。就像草木最初结籽,先有元气而后生出根茎果实,以此延续物种。人类的变异现象中,有些超出常理的情况。这既是掌管命运者应当知晓的,也是博学之士需要认识的。因此撰写《人傀》篇,附在卷末,用以增广见闻并作为异常征兆的参考。

《易经》说:一阴一阳的运行变化称之为道。男女精气交合,万物化育生长。乾阳之道形成男性,坤阴之道形成女性。这是说明男女生育的机理,也不过是阴阳自然造化的功能罢了。

南齐司徒褚澄说:若母血先至包裹父精则生男孩,若父精先至包裹母血则生女孩。若阴阳之气同时到达,则形成非男非女之身;若精血分散结合,则会出现双胞胎或多胞胎的征兆。

《道藏经》说:月经结束后第一、三、五日受孕生男,第二、四、六日受孕生女。

李东垣说:子宫刚洁净的一二日受孕生男,三四五日受孕生女。

《圣济经》中说:因气机作用而向左动,阳气资助则形成男胎;因气机作用而向右动,阴气资助则形成女胎。朱震亨(丹溪)否定褚氏的观点而赞同李东垣,主张《圣济经》的左右之说并立论,归结于子宫左右脉络的影响。这些学说可谓详尽。李时珍私下认为褚氏未必错误,东垣也不全对。因为褚氏是从精血交合的先后立论,《道藏》是以受孕日数的奇偶立论,东垣是以女子血气的盈亏立论,《圣济经》和丹溪则以子宫的左右位置立论,各自持一种见解;综合来看,道理自然明了。至于独男独女的胎孕,固然可以用日数奇偶来解释;但双胞胎或多胞胎的感应,也能用日数奇偶解释吗?查考历代史书,记载一胎产三子、四子的情况很多。这些孩子中有半男半女,或男多女少,男少女多的情形。

《西樵野记》记载,明朝天顺年间,扬州一户百姓家一胎生下五个男孩,全部养育成人。由此看来,那种认为受孕第一、三、五日为男胎,第二、四、六日为女胎的说法,难道是正确的吗?怎么可能第一天受孕为男胎,第二天又受孕为女胎呢?由此可见,褚氏、《圣济总录》、朱丹溪等人主张的精血与子宫左右分属的理论更为合理,而《道藏》、李东垣提出的按日数区分性别的理论则值得怀疑。至于王叔和《脉经》中通过脉象左右浮沉来辨别双胞胎男女,以及高阳生《脉诀》中以脉象纵横逆顺来区分联体胎形的说法,恐怕也只是主观推测,并非确凿的见解。

王冰在《玄珠密语》中说:如果百姓多生男孩,则预示天下太平;如果百姓多生女孩,则预示国家淫乱失政;如果百姓生育十个男孩,则预示诸侯争权夺位;如果百姓生下肉块,则预示天下将遭遇饥荒。这是从人事角度而言,而气运变化所感应的征兆,又与其他方面相关联。通常以乾为父,坤为母,这是常理。但存在五种非男,不能为父;五种非女,不能为母,这是为什么呢?难道不是因为男性阳气亏损,女性阴气滞塞吗?五不女包括:螺、纹、鼓、角、脉(螺,指女性阴户内旋,内有如螺状物。纹,指阴户狭小,即石女。鼓,指阴户闭锁如鼓。角,指阴户有角状物突出,古代称为阴挺。脉,指终身月经不调,以及崩漏带下等病症)。

五不男:指天、犍、漏、怯、变五种男性生理缺陷(天,指天生阳痿不能行房,古代称为“天宦”。犍,指阴茎被阉割,即太监。漏,指精液虚寒不固,经常遗精。怯,指阴茎能勃起但不坚硬,或面对异性时无法兴奋。变,指身体兼具男女两性特征,俗称“二形”,《晋书》认为这是阴阳之气混乱所生,称为“人疴”。这类情况有三种:有的遇到男性表现为女性、遇到女性表现为男性;有的半个月呈男性特征、半个月呈女性特征;有的可以作妻子但不能作丈夫。这些都是具有形体却无法正常发挥功能的情况)。胎儿足十个月出生是正常规律;但也有七个月、八个月出生的,十二三个月出生的,十四五个月出生的。有人说:这是母体气虚所致。

虞抟在《医学正传》中提到,有人怀孕十七八个月到二十四五个月才分娩;刘敬叔《异苑》记载,太原温磐石的母亲怀孕三年才生下孩子,难道也是因为气虚导致怀孕时间如此长久吗?(如今怀孕七个月就分娩的婴儿,大多能存活;怀孕八个月分娩的,反而多难以存活。这是因为胎儿七个月时生理机能已开始变化,而八个月时反而停滞。《魏略》记载:黄牛羌族的妇女怀孕六个月便分娩。《博物志》说:獠族妇女怀孕七个月生产。《晋书》记载:符坚的母亲怀孕十二个月生下他。刘搠的母亲怀孕十三个月分娩。《汉书》提到:尧和汉昭帝都是怀孕十四个月出生。《三十国春秋》记载:刘聪的母亲怀孕十五个月才生下他。《搜神记》说:黄帝的母亲名叫附宝,怀孕二十五个月后生下黄帝。)

胞门和子脏属于奇恒之腑,是孕育生命的门户,这是通常的生理规律;然而也有从胁部、额头、背部、大腿分娩的情况,这是为什么呢?难道是子脏承受的气血混杂不纯,其连接部位有所不同,就像《宋史》记载的男性生殖器长在脊背、女性生殖器长在头部这类情况吗?(《史记》记载:陆终氏娶鬼方之女,怀孕后从左胁娩出三人,右胁娩出三人。这六人的子孙,传承国家千年。上天要兴盛某族,必定会出现特异之人。例如修巳背部裂开生下禹,简狄胸部裂开生下契。)

《魏志》记载:黄初六年(公元225年),魏郡太守孔羡上奏说,汝南人屈雍的妻子王氏在去年十月十二日生下男婴,婴儿是从母亲右腋下与小腹之间的部位娩出的。产妇神态自若,并未感到特别疼痛。如今伤口已愈合,母子均平安。《异苑》记载:晋朝时,魏兴人李宣的妻子樊氏在义熙年间(405-418年)怀孕后未能正常分娩,后来额头上生出疮疡,婴儿竟从疮口出生。这孩子长大后成为军官,名叫胡儿。又记载:晋朝常山人赵宣的母亲怀孕时身体如常,但大腿发痒,抓挠后形成疮口,婴儿最终从疮口娩出,母子平安。《野史》记载:莆田县尉官署左侧有位商人之妻产子,婴儿是从大腿间娩出的。伤口愈合后,母子均无异常。这些记载可印证屈雍之事的真实性。佛教典籍称释迦牟尼是从摩耶夫人右胁降生,也是同样道理。《嵩山记》记载:阳翟有位妇人怀孕三十个月才分娩,婴儿从母亲背部娩出,五岁便进山学道。《琅琊漫钞》记载:本朝成化年间(1465-1487年),宿州一孕妇胁部肿起如痈疮,临产时婴儿从痈疮处娩出,疮口随即愈合。其子取名为佛记儿。

李时珍说:我在明朝隆庆五年(1571年)二月时,听说唐山县有一民妇怀孕后左胁部肿起,最终婴儿从胁部生出,母子均平安。阴阳相生是自然规律——阳气生发则阴气滋长,孤阳不能独存,独阴难以延续;然而世间却有思慕男子的女子未嫁而受孕,思慕女子的男子未娶而致孕,妇女长出胡须,男子分泌乳汁,甚至男子产子的现象,这又是为何?莫非是人体气脉偶发变异,如同女儿国能自行受孕、雄鸡能产蛋这类异常现象吗?(《史记》记载:姜嫄踩踏巨人足迹而怀孕生下后稷,有娀氏吞食玄鸟蛋而怀孕生下契,均属无夫而孕。《宣政录》载:宋宣和初年,朱节的妻子四十一岁时,某夜下巴发痒,次日清晨胡须已长一尺余。《草木子》载:元至正年间,京城一贵族妇女胡须长达一尺余。谢承《后汉书》载:济阳李元全家染疫身亡,仅剩出生数十日的孙子,家仆南阳李善亲自哺乳抚养,乳房竟自然泌出乳汁。《唐书》载:元德秀的侄子襁褓中失去双亲,德秀亲自哺乳,数日后乳房流出乳汁,直至婴儿能进食才停止。)

《宋史》记载:宣和六年(1124年),京城有个卖青果的男子怀孕生子,接生婆无法处理,接连更换七人,最终孩子平安出生而男子逃离。《西樵野记》记载:明嘉靖乙酉年(1525年),横泾的雇农孔方突然患腹胀病,神志昏沉近数月,后从肋下产出一块肉团。剖开后发现,里面竟是一个肢体毛发俱全的婴儿。通常而言,男婴出生时俯身,女婴出生时仰面,溺水时也是如此,这是阴阳禀赋的固定规律;但为何会出现男变女、女变男的现象呢?难道是戾气招致妖异,导致常理颠倒吗?《京房易占》说:男子化为女子,是因滥用宫刑所致;女子化为男子,是因妇人执政引发。

《春秋潜潭巴》记载:男性变为女性,预示贤人失去官位;女性变为男性,象征卑贱之人登上王位。这虽然是从人事角度解释,但其脏腑经络变化的微妙机理,实难测度。(《汉书》记载:汉哀帝建平年间,豫章郡有男子变为女子,嫁人后生下一子。《续汉书》记载:汉献帝建安二十年,越嶲郡有男子化为女子。)李时珍提到:本朝隆庆二年,山西御史宋??上奏称:静乐县民李良雨,娶妻张氏四年后,因贫困休妻,受雇于人。隆庆元年正月,突发腹痛,时发时止。至二年二月初九日,疼痛加剧不止。到四月时,阴囊竟缩入腹中,变为女性外阴。随后月经来潮,便改穿女装,时年二十八岁。《洪范五行传》记载:魏襄王十三年,有女子变为男子。《晋书》记载:晋惠帝元康年间,安丰女子周世宁逐渐变为男性,至十七八岁时男性特征完全形成。又载晋孝武帝宁康初年,南郡女子唐氏逐渐化为男子。《南史》记载:刘宋文帝元嘉二年,燕地有女子变为男性。

《唐书》记载:唐僖宗光启二年春天,凤翔府郿县有个名叫朱龀的女子,变成了男子,十天后就死了。人类与万物不同,这是常理;但竟有人变成物、物变成人的现象,这是为什么呢?难道人也不过是太虚中的一物,同样受天地之气交融的制约,获得灵性则物可化为人,丧失灵性则人可化为物吗?又或者如谭子《化书》所说:淫欲极盛之人会化为妇人,暴戾极盛之人会化为猛虎,心念所变,形体不得不随之而变;亦或如孔子所言,物类年久则有精怪依附,形成“五酉”之类的妖异?(《谭子化书》记载:老枫树化为仙人,是从无情之物变为有情之体。贤良妇人化为坚石,是从有情之体变为无情之物。《世说》载:武昌有位贞洁妇人,因望夫成痴最终化为石头。《宋史》载:昆山石匠采石时陷入石穴,三年后掘出竟还活着,但见风后立刻化为石头。《幽冥录》载:阳羡小吏吴龛在溪中拾得一块五色浮石,放在床头,入夜后石头化为女子。《左传》载:尧将鲧处死于羽山,其魂魄化为黄熊,潜入深渊。黄熊,属于龙类。《续汉书》记载:汉灵帝时期,江夏郡一位黄姓人家的母亲,沐浴时化为鼋(一种大鳖),潜入深潭。《搜神记》记载:魏文帝黄初年间,清河郡宋士宗的母亲在屋内沐浴时化为鳖,进入水中,偶尔还会回家。《异苑》记载:宋文帝元嘉年间,高平人黄秀进山数日后,竟化为熊。《淮南子》记载:牛哀患病七日后化为虎,咬死了自己的兄长。《郡国志》记载:藤州的夷人常会化为?(小虎,有五趾)。《博物志》记载:长江、汉水一带有?人,能变为虎。《唐书》记载:武则天时期,郴州左史因病化为虎,被擒获后停止变化,但已生出虎毛。又载唐宪宗元和二年,商州一名役夫即将化为虎,众人用水泼他,才阻止了变化。顾微《广州记》记载:浈阳县俚民有个十五六岁的牧童,牛忽然频繁舔舐他,被舔处皮肤变白,不久牧童死亡。人们宰杀此牛宴客,吃了牛肉的二十余人全都化为虎。《隋书》记载:隋文帝开皇七年,相州一位僧人化为蛇,缠绕树干自行抽长,达二丈左右。《抱朴子》记载:狐、狼、猴、玃(大猿)活满三百岁,皆能变成人形。)

《参同契》中说,燕雀不会生出凤凰,狐兔不会孕育马匹,这是常理;然而有人却生下虫兽、神鬼、怪形异物,这是为什么呢?难道是因为他们的言行举止触犯了邪念,随形感应而导致的吗?又有人从卵中出生、从马腹中出生,这又是为何?难道是有神灵凭附,或是因特殊感应而造成的吗?(《博物志》记载:徐偃王的母亲产下一枚卵,将其丢弃。一位孤独老妇捡来卵并孵化,最终生出一个男孩,后来继承了徐国。《异说》提到:汉末有马生下一个人,名叫马异。长大后,他逃入胡人领地。)人类本应具备四肢七窍,这是常理;但在荒远边陲之外,却有三头、双肩相连、飞头、垂尾的异民。这些虽说是边远地区残余之气所生,与鸟兽类似,不能与我们同类的普通百姓相提并论,但也确实奇异。

(《山海经》记载:三首国的人,一个身体长着三个头,位于昆仑山以东。《尔雅》提到:北方有比肩民,两半身体相合,轮流进食和守望。《南方异物志》描述:岭南溪谷中有飞头蛮,颈部有红色痕迹。夜晚以耳朵为翅膀飞走,捕食虫类,天亮前又飞回原处。《搜神记》记载吴国将军朱桓的一名婢女,头能在夜间飞行,就是这类人。《永昌志》说:西南边境外有濮人,长着龟状尾巴,约三四寸长,坐下前需先挖地洞。若不小心折断尾巴,便会死亡。)因此天地造化无穷无尽,人与物的变化也无止境。正如贾谊《鵩鸟赋》所言:天地如熔炉,造化是工匠;阴阳为炭火,万物是铜料。聚散生死哪有什么恒定法则?千变万化从来不曾穷尽。偶然成为人类何必过分珍惜,死后化为他物又何必忧虑。这也是说万物的变化都源于同一元气。学识浅薄之人,怎能凭片面见解,就武断地将古今天地间无穷变化的事物斥为荒诞呢?

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